Celulite

Celulite, é o nome popular da lipodistrofia ginoide, que nada mais é que o depósito de gordura sob a pele. Mas, como ela se forma? No nosso corpo, algumas células têm a função de acumular energia, sob a forma de gordura, para ser usada quando necessário. São os adipócitos (celulas gordurosas). Estas células se localizam na hipoderme, a camada mais profunda da pele. Nas mulheres, esta camada apresenta fibras ligando a superfície ao tecido mais profundo, como se fosse um colchão de molas. Estas pontes fibrosas repuxam a pele para baixo, dando o aspecto de “furinhos” ou “casca de laranja”, que é característico da celulite. O quadro afeta cerca de 95% das mulheres após a puberdade e raramente os homens. Apesar de não ser considerada uma doença, é uma preocupação estética importante para um grande número de mulheres. A celulite tende a ocorrer nas áreas onde a gordura está sob a influência do estrógeno (hormônio feminino), como nos quadris, coxas e nádegas. As causas não são plenamente conhecidas, mas existem fatores predisponentes estabelecidos:

• Hereditariedade: o fator genético é importante;
• Alterações circulatórias: quando o sangue não flui bem, a drenagem dos líquidos fica prejudicada e predispõe ao acumulo de gordura;
• Alterações hormonais: níveis de estrogênio muito altos provocam disfunções no metabolismo que podem criar ou agravar a celulite. A pílula anticoncepcional também pode desencadear o problema, pois adiciona mais uma dose de hormônios circulando em seu organismo;
• Estilo de vida: má alimentação (excesso de açúcares e carboidratos), o sedentarismo, a tensão emocional e o excesso de toxinas no organismo contribuem para o aparecimento da celulite.

Tratamento

Há muitos tratamentos oferecidos, mas é preciso ter cuidado e avaliar com crítica essas propostas que, muitas vezes, têm custos elevados e desproporcionais aos resultados possíveis, por isso a importância de procurar um médico dermatologista. Costumo dizer as minhas pacientes, que o tratamento é baseado em MEDIDAS DE COMBATE. Os resultados são possíveis apenas quando ocorre associação de comportamentos e procedimentos.

1- Primeira, e mais importante, medida é o controle da dieta com diminuição do consumo de açucares e carboidratos;

2- Exercícios físicos aeróbicos e também para ganho de massa magra (muscular) atuam aumentando o metabolismo para consumo da gordura localizada e firmeza da pele;

3- A drenagem linfática ou outras formas de massagens que atuem diminuindo a retenção de líquidos e a manipulação da gordura localizada são uma arma para mobilizar a fibrose existente na fisiopatogenia da doença.

4- Medicações tópicas ricas em retinol e/ou cafeína, em cremes, ainda não tem evidência cientifica de eficácia, mas promovem no mínimo a hidratação da superfície da pele, o que garante uma suavização do aspecto em casca de laranja;

5- Procedimentos invasivos (subcisão, acido polilático), radiofrequências, terapias de ondas de choque, ultrassom focado e laserterapia são opções importantes e com eficácia visível.Porém, os resultados são temporários e dependentes do restante das medidas.

Concluindo, o tratamento da celulite é muito difícil e precisa ser realizado com a combinação de tratamentos e grande adesão do paciente à mudança de hábitos e de estilo de vida. É preciso cuidado com a imensa propaganda de produtos (cremes, suplementos) e “aparelhos” com promessa de resultados milagrosos, em geral de custo elevado e eficácia muito variável.